Ada lima tahap dalam hidup wanita di mana perubahan dalam tingkat hormon membuat mereka lebih rentan terhadap masalah kesehatan gigi – pubertas, siklus menstruasi bulanan, penggunaan kontrasepsi oral, selama kehamilan, dan saat menopause.
Apa hubungan antara hormon dan kesehatan gigi wanita?
Wanita memiliki sensitivitas yang lebih tinggi terhadap masalah kesehatan gigi karena perubahan hormon yang unik yang mereka alami. Perubahan hormon ini tidak hanya memengaruhi pasokan darah ke jaringan gusi, tetapi juga respons tubuh terhadap racun (toksin) yang dihasilkan dari penumpukan plak. Akibat perubahan ini, wanita lebih rentan terhadap perkembangan penyakit periodontal pada tahap tertentu dalam hidup mereka, serta masalah kesehatan gigi lainnya.
Apa penyebab dan gejala perubahan hormon yang dapat memengaruhi kesehatan gigi wanita?
Ada lima tahap dalam hidup wanita di mana perubahan dalam tingkat hormon membuat mereka lebih rentan terhadap masalah kesehatan gigi – pubertas, siklus menstruasi bulanan, penggunaan kontrasepsi oral, selama kehamilan, dan pada saat menopause.
- Pubertas: Lonjakan produksi hormon wanita, estrogen dan progesteron, yang terjadi selama pubertas dapat meningkatkan aliran darah ke gusi dan mengubah cara jaringan gusi bereaksi terhadap plak bakteri. Ini menyebabkan jaringan gusi menjadi merah, sensitif, dan bengkak, serta lebih cenderung berdarah saat menyikat dan menggosok gigi.
- Siklus menstruasi bulanan: Akibat perubahan hormon (terutama peningkatan progesteron) yang terjadi selama siklus menstruasi, beberapa wanita mengalami perubahan pada mulut yang dapat mencakup gusi yang bengkak berwarna merah cerah, pembengkakan kelenjar ludah, perkembangan sariawan, atau gusi berdarah. Gingivitis menstruasi biasanya terjadi satu atau dua hari sebelum menstruasi dimulai dan biasanya membaik segera setelah menstruasi dimulai.
- Penggunaan kontrasepsi oral (pil KB): Wanita yang mengonsumsi kontrasepsi oral tertentu yang mengandung progesteron mungkin mengalami peradangan pada jaringan gusi karena reaksi tubuh yang berlebihan terhadap racun yang dihasilkan dari plak. Perubahan yang paling signifikan pada gusi terlihat dalam beberapa bulan pertama setelah memulai pil KB. Namun, pil KB terbaru memiliki konsentrasi hormon yang lebih rendah, yang mengurangi respons peradangan gusi terhadap plak gigi.
Ada alasan lain untuk memberi tahu dokter gigi jika Anda mengonsumsi kontrasepsi oral. Beberapa obat, seperti antibiotik, yang mungkin diresepkan oleh dokter gigi Anda dapat mengurangi efektivitas kontrasepsi oral. Selalu beri tahu dokter gigi nama dan dosis semua obat yang Anda konsumsi. Dokter gigi Anda perlu mengetahui informasi ini saat merencanakan perawatan Anda, terutama jika meresepkan obat adalah bagian dari perawatan Anda.
- Koneksi hormon ke TMJ: Peneliti memiliki bukti bahwa penggunaan estrogen sintetis (pil KB) dapat menyebabkan penurunan tingkat estrogen alami. Penurunan tingkat estrogen alami berhubungan dengan gangguan mulut lainnya, yang memengaruhi sendi temporomandibular (TMJ).
Sendi temporomandibular menghubungkan rahang Anda ke samping kepala Anda. Gangguan temporomandibular disebabkan oleh masalah pada rahang, sendi rahang, dan otot-otot sekitar yang mengendalikan mengunyah dan menggerakkan rahang.
Karena lebih banyak wanita daripada pria mengalami gangguan temporomandibular, para peneliti berpikir bahwa mungkin ada hubungan yang berkaitan dengan hormon terhadap gangguan ini. Menurut penelitian yang dipublikasikan oleh (Cleveland Clinic, 2018), kaitan ini antara pil KB, penurunan estrogen alami, dan TMJ tampaknya benar. Perubahan pada tulang sendi ini telah terlihat. Selain itu, efek gabungan dari tekanan dalam sendi yang disebabkan oleh gangguan TMJ dan tingkat estrogen alami yang rendah dapat menyebabkan peradangan yang meningkat. Pada beberapa individu, peradangan ini dapat menyebabkan osteoartritis pada sendi tersebut.
Selalu beri tahu dokter gigi Anda tentang nama dan dosis semua obat yang Anda konsumsi. Dokter gigi Anda perlu mengetahui informasi ini saat merencanakan perawatan Anda, terutama jika meresepkan obat adalah bagian dari perawatan Anda.
- Kehamilan: Tingkat hormon berubah secara signifikan selama kehamilan. Peningkatan kadar progesteron khususnya dapat meningkatkan kerentanan Anda terhadap plak bakteri yang menyebabkan gingivitis yang paling mencolok selama bulan kedua hingga kedelapan kehamilan. Kondisi ini disebut gingivitis kehamilan di mana gusi menjadi bengkak dan berdarah dengan mudah. Dokter gigi Anda mungkin akan merekomendasikan pembersihan profesional yang lebih sering selama trimester kedua atau awal trimester ketiga untuk membantu mengurangi kemungkinan mengembangkan gingivitis.
- Menopause: Banyak perubahan mulut dapat terjadi sebagai akibat dari usia tua, obat-obatan yang diminum untuk mengatasi penyakit, dan perubahan hormon akibat menopause. Perubahan mulut ini dapat mencakup perubahan rasa, sensasi terbakar di mulut, sensitivitas yang lebih tinggi terhadap makanan dan minuman panas dan dingin, serta penurunan aliran air liur yang dapat menyebabkan mulut kering.
Mulut kering dapat menyebabkan perkembangan penyakit periodontal karena saliva tidak tersedia untuk melembabkan dan membersihkan mulut dengan menetralkan asam yang dihasilkan oleh plak. Mulut kering juga dapat disebabkan oleh banyak obat resep dan over-the-counter yang umumnya diresepkan untuk orang dewasa yang lebih tua.
Penurunan estrogen yang terjadi saat menopause juga membuat wanita lebih berisiko mengalami kehilangan tulang atau osteoporosis dan peradangan pada jaringan sekitar gigi (yang disebut periodontitis). Kehilangan massa tulang, khususnya pada rahang, dapat menyebabkan kerusakan gigi. Gusi yang surut dapat menjadi tanda kehilangan tulang di rahang dan juga mengungkapkan lebih banyak permukaan gigi pada risiko kerusakan gigi.
Terapi hormon dapat berperan dalam menjaga kesehatan gigi pada wanita pascamenopause. Terapi estrogen mencegah kerugian tulang baik pada tulang rangka maupun tulang rahang. Ini menunjukkan bahwa terapi hormon melindungi terhadap kerugian gigi pada wanita pascamenopause.
Apa yang bisa saya lakukan untuk mencegah perkembangan masalah kesehatan gigi?
Mengikuti tips berikut akan membantu:
- Sikat gigi Anda setidaknya dua kali sehari dengan pasta gigi yang mengandung fluoride. Gunakan benang gigi setidaknya satu kali sehari.
- Kunjungi dokter gigi Anda dua kali setahun untuk pemeriksaan dan pembersihan mulut profesional.
- Makan makanan seimbang.
- Hindari makanan ringan yang mengandung gula atau tepung.
- Tanyakan pada dokter gigi Anda jika Anda berpikir Anda perlu menggunakan obat kumur antimikroba.
- Jika Anda mengalami mulut kering, tanyakan pada dokter gigi Anda tentang pengobatan untuk kondisi ini, seperti air liur buatan.
References
Cleveland Clinic. (2018). Hormones and Oral Health. Retrieved from my.clevelandclinic.org: https://my.clevelandclinic.org/health/articles/11192-hormones-and-oral-health